Hindistan’da daima olarak günde yaklaşık 350.000 yeni enfeksiyonun görüldüğü ezici bir ikinci Covid-19 dalgası, güçlü ilaç tedavisi gerektiren olaylarda büyük bir artışa neden oldu. Artık, bu cins ilaçların uzun vadeli tesirleri, kimi durumlarda ölümcül olabilen ender bir mantar enfeksiyonu hadiselerine yol açıyor. Bilhassa Covid 19 hastalarının etkilendiği kara mantar enfeksiyonu nedir? Hindistan’da ortaya çıkan kara mantar hastalığı bulaşıcı mı?
KARA MANTAR ENFEKSİYONU NEDİR?
Mukormikoz çok az görülen bir enfeksiyondur. Ekseriyetle toprakta, bitkilerde, gübrede ve çürüyen meyve ve sebzelerde bulunan mucor küfüne maruz kalmadan kaynaklanır. Her yerde bulunur ve toprakta, havada ve hatta sağlıklı insanların burnunda ve mukusunda bulunur.
Sinüsleri, beyni ve akciğerleri tesirler ve kanser hastaları yahut HIV/ AIDS’li bireyler üzere diyabetik yahut bağışıklık sistemi zayıf olan şahıslarda hayatı tehdit edebilir.Halk ortasında kara mantar olarak bilinen mukormikoz, mukormisetler mantar kümesinden kaynaklanan bir enfeksiyondur. Doğal ortamlarda, bilhassa toprakta bol ölçüde bulunur. Ender de olsa, bu enfeksiyon onlarca yıldır var, lakin sırf sıhhat sıkıntıları olanları ve steroid kullanımı nedeniyle kıymetli ölçüde zayıflamış bağışıklık sistemlerini etkiliyor.
Covid-19 hastalarında artan mukormikoz hadiseleri, büyük ölçüde, bilhassa şeker hastaları ortasında deksametazon üzere steroidlerin artan kullanımından ötürü yaygındır. Herkes kara mantar hastalığına yatkın değildir, lakin steroid tedavilerinin denetimsiz ve kontrolsüz kullanımı, riskli olmayan hastalar için bile problemleri daha da kötüleştirebilir.
Şimdi bir salgın olarak sınıflandırılmamış olsa da, hükümetin ana araştırma kuruluşu olan Hindistan Tıbbi Araştırma Kurulu, mukormikozu tespit etmek ve tedavi etmek için bir dizi kılavuz yayınladı.
Kara mantar hakkında en iç rahatlatıcı durum ise erken yakalandığında büsbütün tedavi edilebilir bir hastalıktır.
MUKORMİKOZ KİMLERİ TESİRLER?
Haydarabad merkezli Yashoda Hastanelerinde bulaşıcı hastalıklar tabibi olan Monalisa Sahu’ya nazaran , bu hastalığa bilhassa hassas olan bir küme insan var. Buna Covid-19 hastaları dahildir:
Denetimsiz diyabet ve diyabetik ketoasidoz (vücudun keton ismi verilen ziyanlı asitler ürettiği bir diyabet komplikasyonu);
Uzun mühlet yüksek dozda intravenöz yahut oral steroid almış olanlar;
Ve immünomodülatörler almış olanlar (kanser üzere hastalıklarda bağışıklık sisteminin reaksiyonunu değiştirmek için kullanılan ilaçlar)
KARA MANTAR HASTALIĞI BELİRTİLERİ
Mukormikoz, çoklukla olağan sinüzit enfeksiyonuna çok benzeyen erken ikaz işaretlerine sahip olabilir. Bu nedenle Sahu, risk altındaki kategoride yer alanların ve bilhassa Covid-19’dan iyileşenlerin şu durumlardan uzak durması gerektiğini söylüyor:
Rhino-orbito-serebral mukormikoz (burun, göz ve kafatası bölgesinin): Burun tıkanıklığı yahut tıkanıklığı; siyahımsı yahut kanlı burun akıntısı; yüz ağrısı, uyuşma yahut şişme; gözlerde ve yörüngede baş ağrısı yahut ağrı; diş ağrısı, dişin gevşemesi yahut çene tutulumu; ağrılı bulanıklık yahut çift görme; yüzünde karıncalanma hissi; ateş ve siyahımsı cilt lezyonları.
Pulmoner mukormikoz (göğsü ilgilendiren): Ateş, öksürük, göğüs ağrısı, öksürük sonrası balgamda kan, teneffüs semptomlarının berbatlaşması.
Tabipler, mukormikoz agresif bir enfeksiyon olduğundan ve kişinin bedenine süratle yayılabildiğinden, bu semptomlardan rastgele birine sahip hastaların derhal tıbbi yardım almasını önermektedir.
Öksürük,
Ateş,
Beğenilen şişme ve göz yuvarlağının dışarı gerçek itilmesi,
Yüz ağrısı,
Kanlı öksürük,
Sinüsler üzerinde kızarıklık,
Kanlı kusma,
Nefes darlığı,
Bulanık düşünme, odaklanamama
Karın ve göğüs ağrısı,
Uykuya meyil.
Cildi de etkileyen kimi noktalar vardır. Ciltte ani gelişen kızarıklık, enfeksiyon kapan yerde sıvı birikimi, birkintinin içinde akıntı, ağrı, sertlik hissi, şişlik ve siyahlaşma olur.
KARA MANTAR TEDAVİSİ
Sahu, agresif bir siyah mantar enfeksiyonunun agresif bir tıbbi yaklaşım gerektirdiğini önermektedir. Bunun için genel bir tabip kâfi olmayabilir. Bu çeşit durumlarda çok disiplinli bir yaklaşıma gereksinim vardır. Bu, beyin cerrahı, KBB cerrahı, kalp-torasik ve vasküler cerrah üzere uzman cerrahları ve çene cerrahı cerrahını ve bir Bulaşıcı hastalıklar tabibi üzere tıp uzmanlarını içerebilir “diyor.
Mukormikoz olaylarının Covid-19 tespitinden sekiz ila 10 gün sonra, 60 gün sonra bile ortaya çıkabileceğini ekliyor. Sahu, Covid-19 tespit edildikten sonraki iki ila altı haftalık periyodun en değerli olduğunu ekliyor.
Tek bir semptomun başlangıcında, hastalar bunu tıbbi bir acil durum olarak kabul etmelidir.
Mukormikoz nasıl tedavi edilir?
Sahu, “Tüm mukormikoz hadiseleri tıbbi ve cerrahi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir” diyor. Bazen bir hadise, hastalıklı dokuyu çıkarmak ve daha fazla yayılmasını durdurmak için cerrahi müdahaleye gereksinim duyabilir. Birtakım durumlarda, anti-fungal ilaçların da hastalara intravenöz olarak verilmesi gerekebilir, bu da hastaneye yatış manasına gelebilir.
Kelamlı yahut enjeksiyon yoluyla bu ilaç tedavileri ekseriyetle altı hafta sürer ve altı aya kadar devam edebilir.
Haberler.com